История борьбы с инфекционными заболеваниями
(к 75-летию со дня образования санитарно-эпидемиологической станции Лениногорского городского отдела здравоохранения)
Прямыми документальными источниками об образовании станции Риддерский филиал КГУ «Государственный архив» управления культуры, архивов и доку-ментации Восточно-Казахстанской области не располагает. Со слов бывших сотруд-ников, в 1929 году при районном отделении здравоохранения была учреждена государственная санитарная инспекция (госсанинспекция), примерно в 1935-1936 гг.- противомалярийная станция, а в 1939 г. - районная санитарно-эпидемиологическая станция (райсанэпидстанция). Станция подчинялась Лениногорскому городскому отделу здравоохранения и находилась по ул. Вокзальная, 14.
Из «Краткого описания санитарного состояния города Риддер за 1934 год», составленного сотрудниками Института Коммунальной Санитарии и НКЗдрава РСФСР (имеются подписи, фамилии не указаны): «В 1932 году в городе Риддер была повышенная заболеваемость брюшным тифом – до 23,5 случаев, в 1933 году - около 3-х (данные даны с учетом на 1000 чел.). Заболеваемость малярией в 1933г. – 396 случаев (данные даны с учетом на 10000 чел.). В 1932 году в Риддере проживало 27404, в 1933г. – 27292 жителей..
Значительное загрязнение источников водоснабжение города несомненно можно до некоторой степени связать с повышенной заболеваемостью брюшным тифом. Снижение же заболеваемости в 1933 г. объясняется главным образом произведенными (свыше 8000) предохранительными прививками, а так же и тем, что население стало использовать для питьевых целей более доброкачественную родниковую воду.
…до 1933 г. заболеваемость малярией по Риддеру…не отмечалось. Таким образом, вспышку малярии по Риддеру нужно считать довольно большой, вызывающей необходимость срочных мероприятий для борьбы с малярийными комарами. Местами выплода комаров могут быть застойные озера, образующиеся после разлива рек, также мелкие рукава рек с замедленным течением. Личинки комаров были обнаружены даже в воде колодцев домовладений за рекой Быструхой. Санинспектор города считает возможным местом выплода комаров также болото, расположенное в 3-4 км. От города на территории лагерей «ОСО». На это болото, конечно, необходимо обратить внимание, так как комары на расстоянии в 3-4 км., могут свободно переноситься ветром…».
В бухгалтерских отчетах санитарно-эпидемиологической станции за 1940-1941 годы начальником СЭС кроме собственных отчетов утверждались отчеты Лениногорского горздравотдела по использованию смет расходов на Дом сан.прос-веткультуры, молочно-контрольной станции, малярстанции, на мероприятия по борьбе с чесоткой в городе.
Основным назначением СЭС было осуществление контроля за санитарно-эпидемиологическим состоянием города и района.
Из архивных документов о работе станции в годы Великой Отечественной войны (1941-1945 гг.):
- приказом № 4 от 14.01.1942 г. по Лениногорскому горздравотделу началь-нику эпидстанции доктору Козлову было предложено немедленно начать прививки против брюшного тифа в общежитии студентов энергетического института, эвакуи-рованного из Москвы…
- с 21 января 1942 года работники Лениногорской городской санэпидемстан-ции приступили к выполнению Указа Наркомздрава Казахской ССР о подворном обследовании всего населения города с целью выявления “лихорадящих подозри-тельных на инфекционные заболевания больных” и их госпитализации. Обследо-вание необходимо было закончить ...23 января 1942 года.
В народе говорят «Беда не приходит одна». В военные годы в г. Лениногорске возросло количество таких заболеваний как малярия, грипп, брюшной тиф, корь, скарлатина, дифтерия.
Из сведений по учету заболеваний малярией и гриппом:
1942г.: малярия – 79, грипп – 609;
1943г.: малярия – 395, грипп – 514;
1944г.: малярия – данные отсутствуют, грипп – 1559;
1945г.: малярия – данные отсутствуют, грипп – 502
Статистика учета острозаразных заболеваний:
1942г.: брюшной тиф – 288; паратиф – 0; дизентерия – 62; сыпной тиф – 44; корь – 793; скарлатина – 224; дифтерия – 233; коклюш – 324; свинка – 10; ветрянка – 4
1944г.: брюшной тиф – 19; паратиф – 61; дизентерия – 6; сыпной тиф –171; корь – 5; скарлатина – 7; дифтерия – 25; коклюш – 87; свинка – 0; ветрянка - 9
Сотрудники станции сражались с болезнями как фронтовики на поле боя. Ежемесячно проводилось более 3000 вакцинаций. Результаты были на лицо. В связи с уменьшением заболеваний численность сотрудников Лениногорской санэпидемстанции тоже сокращалась. В списках работников санэпидстанции на получение продовольственных карточек на хлеб и сахар за ноябрь 1942 года значилось 36 сотрудников, на сентябрь 1944 года уже 18.
Уходили на передовую врачи. В годы войны в должности начальника станции работали: Толчинская Т.С., Кузьмин И., Харина П.С., Козлов П.М., Гинсбург А.Г., Марголина Б.А., Воронина Л.И.
Одним из структурных подразделений эпидемиологического отдела СЭС было отделение, занимающееся выявлением, лечением и профилактикой особо опасных инфекций и паразитарных заболеваний (сибирская язва, холера, туляремия, бешенство).
«Лениногорская санитарно-эпидемиологическая станция относится к городским СЭС 3-ей категории....В 1946 г. Лениногорская городская санэпид-станция со штатом 10 человек среднего мед. персонала и 3 врачами располага-лась на окраине города в небольшом ветхом термолитовом домике, состоящем из 2 небольших комнат, из транспортных средств кроме 2 лошадей ничего не имела, об оснащении дезоборудованием, лабораторным оборудованием и др. и говорить не приходится..» (из доклада главного врача Лениногорской СЭС Олейника П.Ф. на заседании Пленума Республиканского комитета медицинских работников по опыту работы станции, проходившем в 1961 году).
До 1950 г. в г. Лениногорске существовало три объекта санитарно-эпидемио-логической службы: госсанинспекция, противомалярийная и санитарно-эпидемио-логическая станции. В 1950 г. на основании Постановления Совета Министров Союза ССР № 5272 от 21.11.1949 г. “О Всесоюзной Государственной санитарной инспекции и органах санитарно-противоэпидемической службы” городская санэпи-демстанция была объединена с госсанинспекцией с возложением всей санитарно-противоэпидемической работы на городскую СЭС, обязанности главного санитар-ного врача города и района были возложены на главного врача городской СЭС. С 3 мая 1950 года главврачом был назначен Олейник П.Ф., который руководил станцией 35 лет. Заслуженный врач Казахской ССР, Петр Федорович внес неоценимый вклад в развитие профилактических мероприятий инфекционных и паразитических заболеваний не только нашего города, но и республики в целом.
Статистика инфекционных заболеваний за 1950 год:
Брюш- Пара- Дизен- Сыпной Корь Скарла- Дифте- Кок- В.оспа Пара- Тубер- Грипп
ной тиф тиф терия тиф тина рия люш тит кулез
46 3 223 13 828 256 6 227 218 10 132 313
Принимались меры по техническому оснащению здания - в августе 1959 г. по типовому проекту № 2-05-26 «Гипроздрава» был введен в эксплуатацию новый комплекс зданий СЭС, и таким образом, созданы безупречные условия для работы коллектива. Штаты станции составляли 75 единиц. Работали следующие отделы: санитарный отдел (осуществлял текущий и предупредительный санитарный надзор за промышленными, коммунальными, пищевыми, детскими и подростковыми объектами), противоэпидемический отдел (занимался регистрацией инфекционных больных, эпидобследованием очагов, проведением профилактических и проти-воэпидемических мероприятий), санитарно-бактериологическая лаборатория (обследование населения на бактерионосительство), дезинфекционный отдел, кабинет санитарного просвещения и хозрасчетный отдел профилактической дезинфекции.
Из справки о состоянии загрязнения атмосферного воздуха г. Лениногорска вредными выбросами промышленных предприятий и заболеваемости населения, составленной Олейником П.Ф. в марте 1960 года: «В городе большое количество верхних дыхательных путей и других заболеваний.
Данные заболеваемости г. Лениногорска говорят о том, что наибольшее количеств случаев на 10000 населения за 1959 год приходится: на катары верхних дыхательных путей – 881,9 случав, ангины – 653,6, бронхопневмония – 223,6, вирусный грипп – 1331, коклюш – 148 случаев и ряд других.
Чрезмерная загрязненность атмосферного воздуха вредными выбросами безусловно оказала влияние на увеличение заболеваемости в городе».
Из доклада главврача на открытом партсобрании, состоявшемся 3 ноября 1961 года: «Летальность от инфекционных заболеваний в 1960 году составила 17 человек. За 10 месяцев 1961г.… – 9 человек…от бронхопневмонии – в 1960г. умерло 46 человек, в 1961г. - 32».
Олейник был уверен, что «не используемые должным образом лабораторные методы ранней диагностики инфекционных заболеваний у температурящих больных (малярия, сыпной тиф, брюшной тиф)..».
Из таблицы показателей инфекционных заболеваний за 6 месяцев 1963 года (абсолютное число заболевших) по г. Лениногорску:
Брюшной тиф Дизенте- Всего Инфекцион- Дифте- Кок- Бруцел- Туляремия
и паратиф рия кишечных ный гепатит рия люш лез
5 203 706 110 2 9 1 -
За 9 месяцев 1963 года было выполнено 2505 профилактических прививок против дифтерии, что составило 133,9% планового показателя, в том числе первично ревакционировано 1503 человека, из них 813 детей 813 – детей до двух лет (план по ревакцинации выполнен на 53,4%). Против туберкулеза проведена вакцинация 944 человек, что составило 95,6% от плановых показателей, ревакцинация 1076 человек – 67,4%.
Для создания единой централизованной системы санитарно-эпидемиологичес-ких органов и учреждений на основании решения исполнительного комитета Вос-точно-Казахстанского областного Совета депутатов трудящихся от 28.01.76 г. № 64, приказом по Лениногорскому городскому отделу здравоохранения от 10.02.76 г. № 28 Лениногорская СЭС была передана в ведение Восточно-Казахстанской областной санитарноэпидемиологической станции.
Структура организации за 15 лет изменилась несущественно: добавился адми-нистративно-хозяйственный отдел, изменились названия отделов – санитарно-гигие-нический, эпидемиологический, дезинфекционное отделение.
Из отчёта о состоянии и профилактике инфекционной заболеваемости по го-роду за 1979 год: «В Лениногорской горбольнице с 1979 года работает инфек-ционный кабинет, который располагается в поликлинике. Имеется 2 комнаты: приемная врача, прививочный кабинет и туалет... Имеется ретроскоп. Анализ заболеваемости по участкам и по городу проводится ежедневно, еженедельно и ежемесячно...».
В отчёте приведены демографические данные, сведения по каждой болезни за 1979 год:
Брюш. Паротит Острые В.оспа Корь Грипп Анги- Инф. ге- Тубер- ОРЗ Сальмо-
тиф кишеч. на патит кулез неллез
1 258 1221 1122 1248 196 4584 179 34 20358 57
Численность населения по городу составила 78100 человек, где 74436 – городского населения, 3664 – сельского. По штатному расписанию Лениногорской городской СЭС на 1979 год на станции числилось 88 человек: административно-хозяйственного персонала – 4, подсобного – 12, врачей – 17, среднего медицинского персонала – 50, младшего медицинского персонала – 5 штатных единиц.
Работниками Лениногорской городской СЭС была проделана огромная профилактическая работа по профилактике инфекционных заболеваний в городе – по предупреждению заболеваний брюшным тифом, коклюшем, столбняком и полиомиелитом проведено 8699 вакцинаций и 26532 ревакцинаций; проведено 23 рейда по проверке коммунальных объектов, детских и подростковых учреждений на соответствие санитарным требованиям; по предупреждению гриппа инактивировано 6000 доз...
В марте 1985 года вместо ушедшего на пенсию Олейника П.Ф. главврачом станции был назначен Боровиков Н.С., с июня 1990 года – Крыкпаев А.М., заведующий санитарным отделом Глубоковской районной станции, который проработал на СЭС до ее закрытия.
Из информационного бюллетеня заболеваемости инфекционными болезнями за 1996 год (взяты частично):
Дизен- Паратит В.оспа Грипп Сифи- Вир.ге- Тубер- ОРЗ Сальмо- Гоно- Чесот-
терия лис патит кулез неллез рея ка
212 15 343 1032 245 363 53 12014 17 187 553
В 1997 году Лениногорская городская СЭС была передана в ведение Восточно-Казахстанское областное управление государственного санитарно-эпидемиологического надзора (УГСЭН). 24 ноября 1999г. управлением юстиции ВКО было зарегистрировано юридическое лицо - государственное учреждение «Лениногорская городская санитарно-эпидемиологическая станция».
В связи с переименованием г. Лениногорска ВКО в г. Риддер на основании Указа Президента Республики Казахстан от 28.06.2002г. № 900 Лениногорская городская санитарно-эпидемиологическая станция стала именоваться Риддерской. 04.09.2002г. управлением юстиции ВКО была произведена государственная перерегистрация юридического лица – государственное учреждение «Риддерская городская санитарно-эпидемиологическая станция», находящегося в ведении государственного учреждения «Восточно-Казахстанское областное управление государственного санитарно-эпидемиологического надзора».
Главной задачей СЭС оставалось предупреждение, выявление и ликвидация вредного воздействия неблагопроиятных факторов окружающей среды на состояние здоровья населения, профилактика инфекционных и профессиональных заболеваний путем осуществления контроля за санитарно-эпидемиологической ситуацией и над-зора за выполнением предприятиями, учреждениями, организациями, должностны-ми лицами и гражданами санитарных правил и норм, гигиенических нормативов, санитарного законодательства и законов Республики Казахстан в части охраны здо-ровья человека.
Решением акима Восточно-Казахстанской области от 18.04.2003г. № 17 «Об исполнительных органах государственного санитарно-эпидемиологического надзора области» в соответствии с Законами Республики Казахстан от 23.01.2001г. № 148-11 «О местном государственном управлении в Республике Казахстан» и от 14.12.2002 № 361-11 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» государст-венное учреждение «Риддерская городская санитарно-эпидемиологическая станция» упразднено, а на его базе образовано государственное учреждение «Управление го-сударственного санитарно-эпидемиологического надзора города Риддера», финанси-руемое из местного бюджета.
По демографическим данным численность населения по городу на 2002 год составила 63700 человек, где 60300 – городского населения, 3400 – сельского. На станции работало 47,5 штатных единиц: врачей – 10,5, среднего и младшего медперсонала – 25, младшего персонала – 3. Административно-хозяйственная часть составила 12 штатных человек.
Статистические данные по инфекционным заболеваниям за 2002 год (список представлен не полностью, в нем 38 наименований):
Лепто- Дизен- Паратит В.оспа Грипп Сифи- Вир.ге- Тубер- ОРЗ Сальмо- Гоно- Чесот-
спироз терия лис патит кулез неллез рея ка
20 90 4 84 79 138 34 66 11601 40 81 36
Приказом управления юстиции Восточно-Казахстанской области от 13.08. 2003г. № 2311р, после рассмотрения представленных материалов, ГУ «Риддерская городская санитарно-эпидемиологическая станция» признано ликвидированным.
Время не стоит на месте: уходят-приходят люди, рушатся-строятся города, но бактерии живут везде и всегда. Инфекции мутируют, прогрессируют и регрессиру-ют. Это в большей мере зависит от профессиональности и непрофессиональности врачей, экологической обстановки в городе, но личная гигиена, добросовестное отношение к своим домашним и функциональным обязанностям решит массу проблем, которые мы сами себе подчас создаем, и поможет специалистам уменьшить список инфекционных заболеваний в городе.
Коллектив Риддерского филиала КГУ «Государственный архив» управления культуры, архивов и документации поздравляет сотрудников ГУ «Департамент государственного санитарно-эпидемиологического надзора ВКО» с юбилейной датой и желает всем крепкого здоровья и успехов в борьбе с инфекционными заболеваниями.
Архивист Риддерского филиала
госархива ВКО Давыдова Г.А.